動悸・息切れ・むくみ

心臓病・呼吸器疾患・自律神経失調などの可能性があります。

動悸

持続時間や回数、感じ方を詳しく問診し、まず不整脈を疑い5分間の心電図や必要時は24時間心電図(入浴や運動可能)を施行します。
心臓に負担がかかっていないか胸部レントゲンを撮影したり、採血検査で貧血の有無、甲状腺ホルモンの出具合や、心不全の度合いをチェックしたりします。

息切れ・むくみ

心不全や呼吸器・腎疾患を疑い、レントゲン・心電図・呼吸(肺)機能検査・心エコー図検査・採血検査などを行います。

弁膜症

心臓の４つの弁（扉：僧帽弁・大動脈弁・三尖弁・肺動脈弁）の
逆流症や狭窄症の総称です。

息が苦しくなる心不全では、特に、左心（動脈）系の僧帽弁逆流症、大動脈弁逆流症、大動脈弁狭窄症の頻度が大多数を占めます。

緊急手術となる例は少なく、投薬治療（時に緊急入院）で一旦心不全（息切れなど）の状態を安定化させ、適切な手術時期を見極め、基幹病院へ紹介します。

手術は最大且つ最後の手段でありますが、投薬治療で心不全が安定する患者さんが大半です。

手術を早めすぎると、自分の弁がまだ使えるのにもったいないです。一方、手術が遅すぎると、せっかく弁の機能は正常になったのに、心筋など心臓自体に後遺症が残り、心不全症状の改善が少なくなります。

下肢のだるさ・末梢動脈疾患

下肢動脈の閉塞や狭窄の可能性があります。

動脈の閉塞・狭窄で、下肢への血流が不足し、歩行数10から100mなどで通常は片方（もしくは両側）の下肢のだるさやこわばり・痛みが出現し歩行停止。その後５分程度で回復するが、歩行すると同様の症状が出るという病気です。

重症になると、安静時でもだるさや痛みの出現、足の壊疽（くさること）が起きたりします。

動脈硬化（糖尿病・高血圧症・老化など）が主な原因です。